压力性损伤负担大,如何有效预防?

艾媒咨询|2022-2023年全球与中国大健康产业运行大数据及决策分析报告

随着人们对健康的关注度和需求度的逐渐上升,大健康产业已经成为全球热点和新的经济增长点。大健康产业顺应了中国经济转型升级、绿色发展的趋势,全球医疗健康产业投融资金额最多集中在2021年,全年达到6846.03亿元,投融资数量最多在2019年,达2044起。

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  公益科普支持:广东省二十一世纪教育基金会

  2024年2月,国家卫健委办公厅发布《2024年各专业质控工作改进目标》中强调,院内压力性损伤是住院患者常见并发症之一。我国住院患者基数巨大,因此住院患者2期及以上院内压力性损伤仍然是一个重要的健康威胁,需要行业内高度关注并持续改进。

  压力性损伤负担巨大,中卫护研院相关研究显示,超过十分之一的成人患者入院时受到影响。浅表压力性损伤,如第一阶段和第二阶段,是最常见的阶段,是可以预防的。研究结果突出了全球医疗机构对压力性伤害的关注,并支持将资源用于预防和治疗压力性伤害。

  如此看来,作为医院经常发生的不良事件,压力性损伤不仅会对患者的身体和心理生活质量产生不利影响,还会给医疗保健系统造成相当大的经济负担。在此背景下,如何有效预防压力性损伤?以下是压力性损伤的自述:

  什么是压力性损伤?

  想必大家与我并不陌生,起初我的名字叫褥疮,随着人们对我的深入探索,在2007年我改名为压疮,又在2016年改名为压力性损伤。我是由压力合并剪切力,导致局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,好发于骨隆突出处,也可能与医疗器械或其他物体有关。

  我最喜欢重症昏迷,年老体弱、瘫痪或其他疾病所致的,长期保持同一体位的患者以及需要长期使用某种器械,导致局部皮肤受压的人群。

  当然除了有喜欢的人群,我还有喜欢的部位。平卧时,我最易出现在骶尾部,肩胛部和足跟处,侧卧时最易发生在髋关节和踝关节处,坐卧位则好发于坐骨结节和骶尾部,俯卧位最常见部位是面颊和耳廓。

  有时我会漂亮,温柔,表现为指压不变的红斑。正常的红斑用手指按压三秒钟之后,则变白松开后不变白,意味着我与大家的初次见面。若你无视我的存在,继续施压,我会变得丑陋,让你尝尝我的厉害!受压部位则会出现水泡,皮肤溃烂,甚至露出肌肉,骨头同时伴有坏死发臭的脓液及腐肉。

  如果仍旧对我置之不理,那我就会使出洪荒之力,引发全身性感染。

  当然,我还学会了与人类捉迷藏,看似我仅仅有些发紫发褐色或表面有痂皮覆盖,实则我已深入乙方阵地。如果继续受压就会烂到肌肉甚至骨头,到时候对抗我可就没那么容易。

  疾病负担重,如何有效预防?

  这几年我的名气越来越大,已经成为全球性的健康问题。然而,大家对我的认识还是远远不够。数据显示,20%至50%需要长期护理的患者会发生压力性损伤,50%的照护者需要学习压疮换药,护理的相关知识与无压力性损伤的老年人相比,发生压力性损伤的老年人死亡率高出四倍。

  在我国,每位压疮患者按每日创面三平方厘米估算,总的治疗成本高达至4500至15000千元。虽然我的出现对人类的健康是一种灾难,但科学的预防可避免你我的相遇。

  预防措施有四步。第一,定期检查皮肤,做好皮肤护理。第二,定期调整体位,减少身体受压部位的受压力。第三,使用体位工具选择合适的支撑。第四,改善机体营养状况给予压力性损伤高危人群高热量、高蛋白、高维生素饮食,保持正氮平衡有助于预防压疮。

  最后希望人类重视我的出现。我是不期而遇的危险!

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